根据皮肤损害的不同特点,习惯上将银屑病的临床表现分为四类:寻常型银屑病、红皮病型银屑病、浓疱型银屑病、关节病型银屑病。
1、寻常型银屑病
寻常型银屑病是临床最为常见的一种类型,典型的临床特征为银白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血,皮肤颜色多种多样,典型的损害为深红色斑块,随个人肤色亦有不同,对肤色深的种族可能看不见红色表现;对皮肤浅的种族,患者皮肤损害颜色浅,几乎呈粉红色。皮损一般边界清楚。患者主诉最主要的就是瘙痒难忍,瘙痒已经成为银屑病患者中常见而顽固的症状,严重影响患者的生活质量。
2、红皮病型银屑病
红皮病型银屑病又名银屑病性剥脱性皮炎。本病主要临床表现为剥脱性皮炎,初起,在受损部位一出现潮红,迅速扩大,最后全身皮肤呈弥温性红色或暗红色,炎性浸润明显,表面附有大量皮样鳞屑不断脱落。患者自觉有发热、畏寒、头痛及全身不适。本病可以分两种类型,①由慢性损害逐渐发展到表皮剥脱阶段,是一种波及全部或绝大部分皮肤表面的泛发性斑块型银屑病。经治疗可减轻,预后相对而言较好。②不稳定型银屑病。它可以在任何时候发生,突然发病。如果是这种原因透发关节类型银屑病转变本病,则原银屑病损害特征消失皮损累计全身,病人发热,病程不规则,瘙痒严重,预后结果也是相当严重的。
3、脓疱型银屑病
该病临床上较为少见,分为局限性和泛发性。局部性脓疱银屑病主要见于50—60岁成年人,女性居多。受损部位皮肤为暗红色覆有鳞屑。如果治疗除去鳞屑,其下为一瓷釉样暗红色表面,斑块内有大量脓疱,直径2—3㎝。患者自觉瘙痒不一,更多的是皮肤部位的灼痛感。
4、关节病型银屑病
关节病型银屑病又名银屑病性关节炎。顾名思义,关节炎和银屑病联系在一起。这里所言:关节,是广义的,从大股骨关节到手腕足趾关节。
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