一定剂量的紫外线照射皮肤，经过一定的时间，辐射区出现均匀、边界清楚的红斑，我们称之为：紫外线红斑。患者会自我感到红斑区发热，轻微刺痛。从临床上看，紫外线红斑实质为皮肤的一种急性非异性炎症。根据红斑的强弱，它可以持续十余小时到一周或更长一点时间，而后逐渐自然消退，退后有局部皮肤脱屑、色素沉着。色素沉着也能自然消退。
紫外线红斑的产生是一种完全正常的可见反映，关于它的产生机制亦有几种学说，我们这里也就不必探讨。不同的紫外线照射剂量所引起的红斑反应程度不同。为了治疗时掌握，我们可以通过一些特征来确定紫外线红斑的分级。
图一皮肤紫外线红斑的分级
| 红斑等级 |
生物剂量 |
红斑颜色及其持续时间 |
自觉症状 |
皮肤脱屑 |
色素沉着 |
亚红斑 |
＜1 |
无红斑反应 |
无 |
无 |
无 |
阈红斑 |
1 |
微红，12h消退 |
较大面积照射时可有
轻微灼热感 |
无 |
无 |
弱红斑量
（1级红斑） |
2～4 |
淡红，界限明显24h右
消退 |
灼热感、痒感，偶有
微痛 |
轻度 |
无。多次照
射时可微有 |
中度红斑
（2级红斑） |
5～6 |
鲜红，界限明显伴皮肤
微肿，3d内消退 |
刺痛，明显灼热感 |
轻度 |
轻度 |
强红斑
（3级红斑） |
7～10 |
暗红伴皮肤水肿，4～5d br> 后逐渐消退 |
较重度的刺痛和灼热
感，可有全身性反应 |
明显脱屑 |
明显 |
超强红斑
（4级红斑 |
＞10 |
暗红伴皮肤水泡，5～7d
后逐渐消退 |
重度刺痛及灼热感，
伴有全身反应 |
大片脱屑 |
明显 |
影响红斑反应的因素很多，可以概括为：
紫外线波长不同，照射强度相同，红斑反应程度有明显差别，不同波长紫外线引起的红斑出现和消退时间亦不同：短波红斑出现较快，消退亦快；中长波红斑出现稍晚，消退亦较慢，且短波红斑颜色较淡。 紫外线的照射剂量也是决定红斑反应的一个主要因素。紫外
线的波长不同，出现相同强度的红斑所需照射剂量不同。波长为254nm时，只需要较小剂量测出可出现红斑反应，但增加剂量，红斑强度增加却很小，用它治疗时不易产生烧伤，而313nm、302nm、297nm与254nm相比，结果不相同，三者稍增加剂量，则红斑反映明显。这个结果告诉我们，采用不同波长紫外线光源治疗时，要考虑其所辐射的光谱特点，以免剂量过大引起过重红斑反应，产生灼伤；或者剂量不足达不到治疗要求。
受照者：受照者的年龄、性别、肤色、活动习惯都与紫外线光照红斑反应有关，红斑反应的强度和我们通常所说的：抗不晒相一致，也就是对紫外线是否敏感。药物因素：应用补骨脂素、磺胺、奎宁、四环素、冬眠灵、维生素B等药物；或某些植物，如无花果、灰菜、苋菜、茴香、芹菜、萝卜，可增强对紫外线的敏感性，而一些麻醉剂、钙制剂、漠制剂、胰岛素等药物则可降低对紫外线的敏感性。疾病因素：有些疾病，如高血压病、甲状腺功能亢进、活动性肺结核、糖尿病等，可使患者对紫外线的敏感性增高；而另一些疾病，如粘液性水肿、伤寒、气性坏疽、营养不良、丹毒等，则可降低对紫外线的敏感性。
其它因素：在不同的季节，由于阳光中紫外线的含量会变化，且人体基础代谢率、内分泌功能等也有变化，因此，皮肤对紫外线的敏感性相应地发生波动，普遍认为，春季皮肤对紫外线的敏感性最高；而夏季最低，秋季的敏感性则逐渐升高 |
